Przetoka zębowa może spotkać każdego – bez względu na wiek. Pojawia się nagle, sprawia ból, bywa trudna do zlokalizowania i oznacza poważne kłopoty w jamie ustnej. Nie warto jej ignorować. Jak ją rozpoznać i jak leczyć?
Spis treści
Co to jest przetoka zębowa?
Przetoka zębowa to niewielki kanalik, który tworzy się w wyniku przewlekłego stanu zapalnego. Organizm sam „szuka ujścia” dla ropy gromadzącej się przy zainfekowanym zębie, przebijając się przez błonę śluzową lub skórę.
Wyróżniamy dwa rodzaje przetok:
- zewnętrzne – widoczne gołym okiem jako uwypuklenie na dziąśle,
- wewnętrzne – wykrywane dopiero na zdjęciach RTG lub tomografii.
Wśród najczęstszych objawów przetoki znajdziemy:
- ból zęba lub dziąsła (szczególnie przy nagryzaniu),
- zaczerwienienie i obrzęk dziąseł,
- wyciek ropnej lub krwisto-ropnej wydzieliny,
- nieprzyjemny zapach z ust,
- uczucie pulsowania lub gorzki posmak,
- widoczne wybrzuszenie na dziąśle.
Czasem przetoka przebiega bez bólu – zwłaszcza tzw. przetoka bierna. Wtedy pacjenci odwlekają wizytę u stomatologa, pogarszając sytuację.
Skąd się bierze przetoka zębowa?
Najczęściej przyczyną przetoki jest nieleczona próchnica, która stopniowo niszczy strukturę zęba i prowadzi do zapalenia miazgi i jej martwicy. Martwy ząb staje się idealnym środowiskiem do namnażania bakterii beztlenowych, które wywołują zakażenie i przetokę.
Jednym z częstszych przypadków jest przetoka zębowa po leczeniu kanałowym, gdy leczenie endodontyczne zostało przeprowadzone nieprawidłowo – na przykład pominięto część kanałów, nie usunięto całkowicie zakażonej miazgi lub pozostawiono złamane narzędzie w kanale. W takich warunkach infekcja rozwija się mimo pozornie zakończonego leczenia.
Dość rzadko występuje również przetoka zębowa po wyrwaniu zęba. Może pojawić się, gdy w miejscu ekstrakcji nie doszło do prawidłowego wygojenia, a w zębodole pozostały fragmenty korzenia lub zakażonej tkanki. W takich przypadkach ropa, która nie ma ujścia, zaczyna szukać drogi na zewnątrz i tworzy przetokę. Czasem zdarza się to również wtedy, gdy przed usunięciem zęba istniał już ropień lub przewlekłe zapalenie – wtedy przetoka jest „dziedziczona” po stanie zapalnym.
Leczenie przetoki zębowej
Pojawienie się przetoki zębowej jest sygnałem alarmowym, którego nigdy nie należy ignorować. Samodzielne próby leczenia, takie jak wyciskanie ropy czy stosowanie domowych płukanek, jedynie pogarszają sytuację i doprowadzają do rozprzestrzenienia się infekcji na sąsiednie tkanki. Najlepiej odwiedzić stomatologa, który przeprowadzi dokładne badanie kliniczne, a w razie potrzeby zleci dodatkowe badania, takie jak zdjęcie rentgenowskie (RTG) zęba, aby ocenić rozległość infekcji i zidentyfikować jej przyczynę.
Bagatelizowanie przetoki prowadzi do poważnych komplikacji:
- utraty zęba, a nawet sąsiednich zębów,
- ubytku kostnego,
- rozwoju torbieli i ropni,
- zapalenia kości lub sepsy.
Nie lekceważ żadnych niepokojących objawów w jamie ustnej. Wczesna interwencja specjalisty uchroni Cię przed bólem i poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi.