Po 10-15 latach implant wciąż powinien być stabilny w kości. Jednak po tym czasie zużywają się elementy nad nim, a także zmieniają się warunki w jamie ustnej. Kłopot zwykle zaczyna się od poluzowania połączeń, nieszczelności korony, stanu zapalnego dziąsła wokół implantu albo przeciążeń w zgryzie. Warto to sprawdzić na kontroli, ponieważ na tym etapie można zareagować bez większej ingerencji: dokręcić, skorygować uzupełnienie, oczyścić okolice i zatrzymać stan zapalny, zanim dojdzie do utraty kości albo poważnej naprawy protetycznej.
Spis treści
Co może wymagać korekty, choć implant jest stabilny?
Implant to część zakotwiczona w kości, a widoczna jest głównie odbudowa, czyli: łącznik, śruba, korona lub most. Po kilkunastu latach to właśnie elementy protetyczne miewają luz, pęknięcia ceramiki, starcie powierzchni żującej czy rozszczelnienie połączenia. Korona może zbierać resztki jedzenia, zacząć zaczepiać nić podczas czyszczenia albo zmienić punkt kontaktu z sąsiednim zębem. Zdarza się też, że po czasie pacjent ma wrażenie zbyt wysokiej korony, choć wcześniej wszystko było w porządku. To najczęściej efekt zmian w zgryzie.
Podczas wizyty w gabinecie poproś o ocenę stabilności, sprawdzenie dokręcenia połączeń oraz kontrolę, czy nie ma mikroszczelin. Warto też sprawdzić, czy nie doszło do odsłonięcia brzegu korony przy dziąśle, ponieważ wtedy łatwiej o podrażnienia i gromadzenie płytki w tej okolicy.
Gdzie najczęściej pojawia się problem z implantem?
Implant nie ma próchnicy, ale tkanki wokół niego mogą reagować na płytkę bakteryjną i kamień. Dlatego zwróć uwagę na:
- krwawienie przy szczotkowaniu,
- zaczerwienienie,
- nieprzyjemny zapach,
- sączenie,
- cofanie się dziąsła.
Jeśli do tego dochodzi tkliwość przy gryzieniu, warto działać szybciej, żeby nie dopuścić do pogłębiania się stanu zapalnego i stopniowej utraty podparcia w kości wokół implantu.
Istotne są też przeciążenia. Implant nie amortyzuje sił tak jak własny ząb, więc zmiany w zgryzie, bruksizm i zaciskanie szczęk mogą rozkręcać śruby, powodować mikropęknięcia porcelany albo drażnić tkanki.
Ważna jest także higiena w miejscach trudno dostępnych, szczególnie przy mostach na implantach. Sama szczoteczka często nie wystarcza. Liczy się mechaniczne doczyszczanie: szczoteczki międzyzębowe dobrane do przestrzeni, taśma lub nić oraz irygator.
Jak przygotować się do kontroli u dentysty?
Podczas wizyty zapytaj:
- czy uzupełnienie jest przykręcane czy cementowane?
- czy łącznik i śruba są stabilne?
- czy korona nadal ma szczelne połączenie z implantem?
Wspomnij także o ewentualnych chorobach ogólnych i nawykach, które zwiększają ryzyko stanu zapalnego. Jest to szczególnie ważne, jeśli palisz, masz nieuregulowaną cukrzycę albo w przeszłości leczyłeś przyzębie.
Nie zwlekaj z wizytą, jeśli pojawia się narastający ból, ropny wysięk, utrzymujący się obrzęk, wyczuwalna ruchomość lub nagłe “przeskakiwanie” korony. Im wcześniej ocenisz przyczynę, tym częściej kończy się na prostym zabiegu, higienizacji lub korekcie uzupełnienia.
