Implant może powodować ból zatoki; natomiast taka dolegliwość nie zawsze oznacza, że wszczep został źle przyjęty albo wymaga usunięcia. W górnej szczęce korzenie zębów przedtrzonowych i trzonowych leżą blisko dna zatoki szczękowej. Po utracie zęba kość stopniowo zanika, a zatoka może obniżać się w stronę jamy ustnej. To sprawia, że leczenie implantologiczne w tej okolicy wymaga bardzo dokładnego planowania i oceny warunków anatomicznych przed rozpoczęciem zabiegu.
Spis treści
Skąd bierze się ból zatoki po wszczepieniu implantu?
Ból zatoki po implancie może mieć kilka przyczyn, m.in. może wynikać z naturalnej reakcji tkanek po zabiegu, szczególnie w pierwszych dniach. Jednocześnie może wiązać się ze stanem zapalnym błony śluzowej zatoki, dawną infekcją przy usuniętym zębie, niewystarczającą ilością kości albo kontaktem implantu z okolicą zatoki.
Znaczenie ma również wcześniejsza diagnostyka. Tomografia komputerowa CBCT pozwala ocenić wysokość i szerokość kości, położenie zatoki oraz ewentualne zmiany zapalne.
Kiedy winna jest szczęka, a nie sam implant?
Przede wszystkim wskazówką może być charakter bólu. Jeśli pacjent czuje rozpieranie pod policzkiem, ból nasila się przy pochylaniu głowy, pojawia się zatkany nos, jednostronna wydzielina, nieprzyjemny zapach albo wrażenie bólu kilku zębów naraz, źródłem dolegliwości bywa zatoka szczękowa. Implant może znajdować się w pobliżu problemu, ale nie musi być jego bezpośrednią przyczyną. Podobny obraz mogą dawać także przewlekłe stany zapalne po dawnym leczeniu kanałowym, torbiele lub zmiany okołowierzchołkowe.
Z kolei, gdy ból jest punktowy, pojawia się przy nagryzaniu, towarzyszy mu obrzęk dziąsła, ropna wydzielina, krwawienie lub ruchomość implantu, to konieczna jest pilna kontrola implantologiczna. Te objawy mogą świadczyć o stanie zapalnym tkanek wokół wszczepu albo o przeciążeniu. Lekarz powinien sprawdzić dziąsło, stabilność implantu, zgryz oraz wynik badań obrazowych.
Dlaczego implant w górnej szczęce wymaga dokładnej diagnostyki?
Implant w szczęce pracuje w innych warunkach niż implant w żuchwie. Kość górnej szczęki jest mniej zbita, a dostępna wysokość pod zatoką bywa ograniczona. Jeśli miejsca jest za mało, przed wszczepieniem implantu potrzebne może być podniesienie dna zatoki lub odbudowa kości. Pominięcie tego etapu zwiększa ryzyko podrażnienia okolicy zatoki i późniejszych dolegliwości.
Nie należy bagatelizować bólu, który utrzymuje się dłużej niż kilka dni, stale narasta, promieniuje do oka, skroni lub ucha, łączy się z gorączką, obrzękiem twarzy albo jednostronnym katarem. W takiej sytuacji potrzebna jest kontrola u lekarza prowadzącego, a czasem także konsultacja laryngologiczna. Dopiero po badaniu można ustalić, czy leczenia wymaga implant, kość, zatoka czy kilka struktur jednocześnie. Najważniejsze jest szybkie ustalenie źródła bólu. Dolegliwości po implantacji w górnej szczęce mogą być częścią gojenia, ale mogą też ujawnić problem istniejący przed zabiegiem.
Poprzedni artykuł 
